치아교정은 치아가 일반적인 상태보다 가지런하지 못하거나 기능적, 심미적으로 이상이 있을 경우 우선적으로 고려되는 치과 치료방법이다. 대부분은 치아교정을 통해 만족도 높은 치아상태를 얻을 수 있으나, 여러 원인들로 인해 재교정을 해야 하는 경우도 종종 발생하기도 한다.

치아 재교정이 필요한 원인 가운데는 환자가 유지장치 부착을 소홀히 한 경우가 대표적이다. 꾸준히 교정장치를 부착하고 있었더라도 치아는 계속 자기 자리로 돌아가려는 성질이 있기 때문에 유지장치의 장착은 선택이 아니라 필수인데 이를 소홀하게 했다면 치료결과가 좋지 않을 수 있다.

보통 고정식 유지장치는 교정 기간의 2~3배 정도의 기간 동안 장착할 것을 권하지만 이를 잘 지키지 않으면 문제가 될 수 있는 것이다. 가철식 유지장치는 식사 시간을 제외한 모든 시간 동안 지속하는 것이 좋으며 시간이 지나면서 조금씩 줄여나가되 취침 시에는 꾸준히 장착하는 것이 좋다.

너무 심한 교정치료로 옹니가 되어버린 경우도 재교정이 필요할 수 있다. 치아교정 시 치아 뿌리부분도 함께 안쪽으로 들어가 안모의 균형이 맞추어져야 하는데 치아의 교합면 안쪽으로 쓰러지듯 밀려들어가 옹니가 되어버리면 치료결과를 좋지 않게 만든다. 돌출입이 심한 환자의 치아교정에서 일어나곤 한다. 이런 경우는 쓰러진 치아를 다시 밖으로 빼내서 세우고 적절한 치아의 각도를 다시 잡은 다음 치아의 뿌리(치근) 부분과 함께 안쪽으로 밀어 넣는 방식으로 진행된다.

간혹 치아교정 완료 후 골격의 성장이 이루어지게 될 때 전혀 예상치 못한 방향으로 치아가 틀어질 수 있으므로 이 때도 재교정이 필요할 수 있는 상황이 되기도 한다. 또래의 학생들 특성상 유지장치를 기피할 수 있어 비교적 어린 나이에 치아교정이 필요할 경우 충분히 상담을 한 후 진행하는 것이 좋다. 만일 교정을 시작한 청소년이라면 유지장치를 습관화 할 수 있도록 하는 것이 우선이다.

글 : 사당 서울더원치과 원태연 원장

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